厦门医保基金，厦门医保基金支付

老铁们，大家好，相信还有很多朋友对于厦门医保基金和厦门医保基金支付的相关问题不太懂，没关系，今天就由我来为大家分享分享厦门医保基金以及厦门医保基金支付的问题，文章篇幅可能偏长，希望可以帮助到大家，下面一起来看看吧！

本文目录

1. 厦门医保统筹标准
2. 厦门医保报销比例
3. 厦门医保卡月月交为什么医院看病还是要自费
4. 厦门纳入医保目录药品统筹荃金比例

厦门医保统筹标准

参保人每人每年在执行国家基本药物制度及零差价的社区卫生服务中心、乡镇卫生院等一级及以下定点医疗机构门诊就医时发生的属于国家基本药物的药品费用、诊察费及常规医疗检查费用，不超过500元部分由社会统筹医疗基金全部报销。该费用不用于抵付起付标准。

厦门医保报销比例

厦门医保卡报销比例：

门诊医疗费起付标准以上、不满5000元的部分，在三级、二级、一级定点医疗机构就医的报销比例将在原来的基础上提高5%，即分别从原来的40%、50%、60%提高到45%、55%、65%；5000元以上的医疗费用仍执行原规定的报销比例。

厦门医保卡报销办理条件：

参保人购药、就医时应使用本人社会保障卡在定点医疗机构和零售药店直接刷卡结算；其余情况符合“申报材料”中的报销类别的，予以报销。

扩展资料：

厦门医保报销范围：

参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围：

(一)住院治疗的医疗费用;

(二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;

(三)符合门诊特殊病种规定的医疗费用;(四)符合规定的其他费用。

厦门医疗保险报销流程

1、带齐申请报销所需资料到当地社保中心相关部门申请办理

2、经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。

3、申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。

厦门医保卡月月交为什么医院看病还是要自费

不在医保范围内是要自费的。比如挂号费，体检费这些都不在医保范围内。只要不在医保范围内的费用都是需要个人自费的。

厦门纳入医保目录药品统筹荃金比例

厦门医保人员在基层公立定点医疗机构门诊就医，使用已纳入国家医保药品目录的药品发生的医疗费用，不设起付标准，由统筹基金按门诊规定比例支付：

1.1万元以下的部分，在三级、二级、一级及未定级定点医疗机构的支付比例分别为45%、55%、65%；

2.超过1万元的部分，在三级、二级、一级及未定级定点医疗机构的支付比例分别为65%、75%、85%。

关于厦门医保基金的内容到此结束，希望对大家有所帮助。